鹿呦呦 ·
健识局
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2019-02-26 10:54:16
原标题：湖南卫健委发布短缺药清单 小品种药短缺问题仍难以杜绝
日前(2月21日)，湖南省卫生健康委发布《关于做好医疗机构临床短缺药品供应保障有关工作的通知》，要求做好短缺药品供应保障有关工作。
《通知》显示，根据原省卫生计生委等九部门关于印发《湖南省改革完善短缺药品供应保障机制实施方案》的通知和2018年度湖南省短缺药品监测哨点上报数据，省短缺药品监测预警中心(中南大学湘雅医院)形成了以急抢救药品为主的《湖南省2018年医疗机构短缺药品清单》，共42个品规。
根据健识局梳理发现，在这42个短缺药中，利巴韦林分散片、盐酸布比卡因注射液、注射用甲氨蝶呤等34款常用药暂时断货，注射用异环磷酰胺、盐酸布比卡因注射液、重组人干扰素α-2b凝胶等8款药物供应不足。
而更为关键的是，其中24款短缺药在市面上暂无替代产品。
对以上短缺品种，湖南省卫健委要求，完善采购机制，清单内临床暂无替代且短期内无法恢复供应的品种，由医疗机构参考该品种全国各省省级价格后在省医药集中采购平台内直接议价采购。
此外，要健全使用机制，对临床确需但本单位无法采购到的清单内品种，允许本市州医疗机构或医联体内部间临时调剂使用；各市州可结合本地实际，探索以市州为单位集中储备清单内品种等医疗机构易短缺药品；储备时应科学合理选定品种、数量，加强供需联系，防止过量储备造成浪费。
实际上，短缺药问题形成的原因错综复杂，如原料药垄断引起制剂短缺和价格暴涨；环保改造使得原料药生产成本上升；用药结构问题导致区域性短缺；药品标准变化引起生产暂停或生产、物流成本上升;有些生产企业超级低价中标后断供导致短缺等。
2018年11月，据国家卫健委体改司监察专员姚建红介绍，卫健委建立健全短缺药品监测预警和分级应对体系，确定500多个短缺药品监测哨点，梳理139种临床易短缺药品清单，绝大部分已恢复生产供应。
今年1月，国家市场监督管理总局发布通告，对河南九势制药股份有限公司、湖南尔康医药经营有限公司两家扑尔敏原料药企业作出行政处罚：责令两家涉案企业停止违法行为，对湖南尔康医药经营有限公司没收违法所得239.47万元，处以上一年度销售额8%的罚款计847.94万元；对河南九势制药股份有限公司处以上一年度销售额4%的罚款计155.73万元。两家涉案企业罚没共计1243.14万元。
截至目前，据健识君不完全统计，已有宁夏、贵州、云南、江苏、内蒙古等省份相继发布了短缺药品清单。中国医药企业管理协会副会长王学恭说曾公开表示，药品短缺状况已得到极大缓解。尽管如此，由于种种原因，小品种药短缺问题仍难以杜绝。当务之急是建立和完善短缺药监测和响应机制。
此前，工信部、卫计委、 发改委、食药监管总局曾发布关于组织开展小品种药(短缺药)集中生产基地建设的通知，要求到2020年，实现100种小品种药的集中生产和稳定供应。
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